martes, 28 de enero de 2014

NIÑOS CON DOLOR ABDOMINAL: COMO SE SI ES UNA APENDICITIS??



Hoy quiero comentarles sobre un caso muy común en pediatría, los dolores abdominales, cuando aparecen muchas veces no son de gran urgencia, pero el artículo del día de hoy se basa en cuando se debe tener cuidado con ellos.

Primeramente como definimos un dolor abdominal??, para iniciar esto no es fácil, de forma común y coloquial podríamos establecerlo como todo dolor que se presente entre las ultimas costillas y el pubis, no se puede medir sino dar la importancia según lo que nos refiere el niño, se describirá como un dolor tipo "cólicos", o persistente, o que se modifica con alguna posición (antalgica) o que cambia en su intensidad, puede ser leve o muy fuerte, agudo (que acaba de aparecer) o crónico (que ya ha pasado antes y persiste).

Muy bien una vez identificado que nuestro niño presenta un dolor abdominal debemos verificar que otros síntomas acompañan a este dolor, si son síntomas fuera del abdomen o del aparato gastrointestinal como fiebre, tos, rinorrea (moco por la nariz), dolor en otra parte, o síntomas ligados a esto como vómitos, diarrea, constipación o distensión abdominal.

Es sumamente importante evaluar en casa ¿como luce el niño?; luce mal, decaído, no toma ningún alimento, vomita muchas veces, presenta muchas evacuaciones o por el contrario luce activo, ingiere alimentos aunque sea en poca cantidad, presenta o no fiebre alta, presenta orinas de algún color en especifico, y si el dolor se quita de forma espontanea por algún tiempo y luego regresa o no se mejora con ninguna posición.

¿Qué NO  hacer con un niño que presenta dolor abdominal?

- NO dejarlo solo o dormido sin verificar su estado de salud
- NO darle analgésicos de ningún tipo
- NO administrar remedios ni jarabes automedicados
- NO administrar plantas en ninguna presentación (manzanilla, poleo, raíz de onoto, pazote, anís estrellado, menta, ni ninguna otra)
- NO obligar a ingerir alimentos solo ofrecer

¿Qué debemos hacer?

- Primero como se describió anteriormente evaluar en que condiciones esta el niño y tratar de mejorarlas, por ejemplo:  colocarlo en un lugar tranquilo, con poca gente, ventilado con temperatura agradable, si tiene fiebre bajarla, ofrecer abundantes líquidos, si tiene hambre administrar alimentos bajos en grasas y evitar cualquier bebida o alimento muy azucarado (no refrescos ni bebidas para deportistas.

Llamar al pediatra para informar de la situación y pedir consejo.

Acudir inmediatamente al medico si hay:

- Dolor abdominal de fuerte intensidad que no mejora
- Vómitos en mas de tres episodios en una hora, o que no paran.
- Fiebre alta que no mejora con antipiréticos
- Evacuaciones con sangre o muy abundantes (mas de 3)
- Mal estado general del niño
- No tolerar vía oral


Además quiero recomendarles estas paginas, muy útiles para ampliar la información.



www.pampers.com.ve
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007504.htm